Принципы Oскара Минкова.

 

Сходство в технологиях - разница в отношении. Хочешь-не хочешь, но, к сожалению, наступает время, когда на свои собственные зубы мы уже надеяться не можем. И помочь в этой ситуации может только протезист, или Denturist, как это называется в Канаде. От него, его профессиональных и человеческих качеств, будет зависеть ваше здоровье и настроение…

 

К нам в редакцию позвонила пожилая женщина, рассказавшая, с каким бездушием и пренебрежением  столкнулась она, побывав на приеме у двух разных протезистов. Когда ей в ответ на жалобы о том, что установленный кое-как протез до крови натирает десны, заявляли: ничего, потерпи полгода, может, привыкнешь и разносится… Как будто это туфли не по размеру. А уж зубные протезы… Дай Б-г, чтобы никому не приходилось их разнашивать...
И трудно сказать, сколько пришлось бы еще мучиться, если бы кто-то не посоветовал обратиться к протезисту Оскару Минкову.

- Меня прежде всего тронуло до слез его человечное отношение, - говорит Лиза М. - Доктор, не жалея времени, внимательнейшим образом выслушал мои жалобы, и после этого честно, не обещая чудес, объяснил, что происходит, как возможно исправить эту ситуацию. Установленные им протезы даже не сравнить с тем, что было. Я себя чувствую буквально другим человеком…

И вот Оскар Минков - гость нашей редакции, а беседа проходит в перерыве между двумя визитами на дом. В данном случае это дом престарелых...
- Прямо от вас я еду к женщине 99 лет, - говорит Оскар, - она прикована к постели, и я на месте буду ставить протезы. Таких пациентов у меня немало. И даже если они транспортабельны, то заказать WheelТrans, вырвать их из привычной обстановки, привезти в офис и так далее - это проблематично...

Начав учебу в Минском мединституте, Оскар продолжил образование в Израиле, успешно закончив технологический колледж Хадасса в Иерусалиме. Начал работать самостоятельно, организовал собственную компанию, в которую через несколько лет входили три стоматологических клиники и две зубопротезных лаборатории.
А потом, по разным причинам, уехал в Канаду, где быстро выяснилось, что здесь - это вам не там…

 «То я для них overqualified, то underqualified…  Пришлось потрудиться на стройке и на доставке пиццы, - вспоминает Оскар. - Но решил все это оставить, и взял полный трехлетний курс в George Brown College. Закончил со средним баллом 96, слава Б-гу, с первого раза сдал экзамены на лицензию,  и - начал трудиться. Специализация - Denturist. У нас в офисе сложилось вполне органичное партнерство: врач-стоматолог и я, протезист. Каждый делает свою работу и помогает другому, если есть необходимость. Поэтому наш бизнес и называется - Dental Office, Denture Clinic and Denture Laboratory...».

- Ваши пациенты в основном люди пожилые?

- Не обязательно. Много молодых, 18-летних филиппинцев обращается за протезами. Зуб заболел, денег на лечение нет - удалили… И среди латиноамериканцев считается плохой приметой, если передние зубы кривые. В этом случае они их удаляют, а денег на мост или имплантаты нет, поэтому ставят протез. Нередко молодые люди теряют передние зубы в результате несчастного случая. В таких случаях наши эластичные протезы могут служить хорошим решением, временным или постоянным.  Но, конечно, средний возраст пациентов – «50 плюс».

- Это совсем не просто - работать с пожилыми людьми. Как у вас хватает терпения?

- Главное - выслушать человека, и понять, что его не устраивало до того, и что беспокоит в данный момент. Решить для себя, что можно исправить, что нет, и объяснить это. Если  пациент может смириться с тем, что есть вещи, которые не поддаются исправлению, это будет работать. Если нет - я ничего не могу гарантировать. Потому что бывают объективные проблемы, надо о них до начала лечения говорить. И если человек осознанно идет на это, то уже  с совершенно другой мотивацией.
Я никогда не беру на себя смелость сказать - я даю вам стопроцентную гарантию. 
И не потому, что я плохой специалист, а потому что условия для установки протеза далеки от идеальных.  В изготовлении протеза очень важно человека настроить, он должен знать, что все требует времени. Но врач обязан ему помогать: устранять то, что можно, и постоянно корректировать. А не так, что сделал и сказал - гуляй полгода …
По статистике, этот процесс занимает 4-6 недель. Но не всегда и не все привыкают за это время, некоторые дольше, все очень индивидуально.
Просто должна быть активная работа и взаимопонимание между пациентом и врачом…

 - Современные технологии как-то помогают?

- Честно говоря, технологии практически не изменились с конца XIX века, когда в Германии были разработаны основные положения протезирования. Меняются только материалы - в сторону улучшения, меньшей токсичности, удобства в работе в основном. Я пользуюсь только европейскими материалами. Хотя есть и дешевые китайские, но мы с ними категорически отказываемся работать. Если говорить о новых технологиях, то это, в первую очередь, имплантаты и гибкие эластичные протезы. Они полупрозрачные, сливаются по цвету с десной, у них нет металлических крючков, которые заметны и нарушают эстетику. 
Стандартные протезы имеют жесткое основание. Существуют мягкие синтетические прокладки на протезы. Но пациент, который их заказывает, должен четко понимать, что это не идеальное решение. В некоторых случаях они могут реально помочь, но иногда бесполезны. К сожалению, в стоматологии все очень индивидуально, и универсальных решений не существует…

- А как долго протез должен нормально служить?

- По статистике Health Canada - 5 лет. Потом он просто перестает соответствовать тому, что происходит в полости рта, где все постепенно меняется. И надо либо новый протез ставить, либо подгонять существующий. Смотреть, если изменилась в основном только десна, а прикус остался тот же, то использовать имеющийся протез, с соответствующей коррекцией. Если же изменился прикус, надо полностью протезы менять.
Верхний полный протез, как правило, всегда сидит хорошо. Нижний полный протез всегда подвижен, его поднимают на себе язык и мышцы дна полости рта. Это анатомические особенности. Если нижний протез поставить хотя бы на два имплантата, он фиксируется.
Но имплантаты показаны не всем пациентам, успех их установки зависит еще и от общего состояния организма человека, а не от возраста пациента, как ошибочно считают многие. У нас в офисе врач-стоматолог проводит операции по вживлению имплантатов, и я устанавливаю на эти имплантаты протез. Как это выглядит, можно увидеть на моем вебсайте www.osmindenture.com: это реальные пациенты, до и после лечения. Технически я изготавливаю протезы сам, в нашей лаборатории, что заметно удешевляет конечную стоимость для пациента...

- Что вы рекомендуете своим пациентам?

- Хотя бы раз в год приходить на проверку.  Я это делаю бесплатно, и первая консультация тоже бесплатная, потому что по телефону понять и объяснить, что нужно делать, очень трудно. Поэтому я готов пожертвовать своим временем, чтобы у человека сложилось адекватное представление о своей ситуации, а у меня - о человеке,  что у него во рту происходит. Иногда я вижу, что взаимопонимания не возникает. В таких случаях просто даю адрес другого специалиста. Мне важно установить психологический контакт с пациентом.  И тогда я не боюсь брать самые сложные случаи...

- Если протезирование необходимо, но материальное положение тяжелое?..

- Прежде всего, мы делаем скидку. Для пенсионеров - это 20% от стоимости. Для переживших Катастрофу мы предоставляем полное документальное сопровождение для Circle of Care и Jewish Family and Child Foundation (Jewish Community). Пациенты, которые получают Welfare или ODSP, Ontario Disability Program (пособие по инвалидности), получают у нас в офисе стоматологическое лечение и протезирование бесплатно, в соответствии с критериями этих программ. Их принимают далеко не все офисы, но мы принимаем.  Но в регионе Йорк индивидуальные случаи принимаются к рассмотрению даже после достижения пенсионного возраста. Это также требует специального документального сопровождения, и мы готовы оказать пациентам эту услугу. 
Возвращаясь к house calls, работе по вызовам - у меня география очень широкая. Дома престарелых, больницы, частные дома - починка, перебазировка и новые протезы. Как правило, речь идет о новых,  потому что в домах престарелых или сами пациенты теряют свои протезы, или персонал. И если есть возможность доказать, что это произошло по вине госпиталя, то госпиталь заплатит за работу и за визиты протезиста в том числе.
Мы работаем с  понедельника по пятницу и в выходные, и при необходимости - даже в праздники. Для назначения приема и бесплатной консультации звоните по телефону: 647-294-3310, или отправьте е-мейл по адресу: osmindenture@gmail.com.
Для дополнительной информации и более подробного знакомства с нашими услугами посетите наш вебсайт www.osmindenture.com.
 

Александр Герштейн.